Zahnaufhellung

Vital Bleaching oder auch bekannt als professionelle Zahnaufhellung ist der Prozess, bei dem organische und anorganische Verfärbungen, die in die Schmelz- und Dentinschichten des Zahnes eingedrungen sind, mithilfe spezieller chemischer Wirkstoffe entfernt und die Zahnfarbe dauerhaft aufgehellt wird, ohne die natürliche Struktur des Zahnes zu beeinträchtigen. Diese minimalinvasive Behandlung, die in der ästhetischen Zahnmedizin am häufigsten angewendet wird, stellt die Ästhetik des Lächelns wieder her, indem sie intrinsische Flecken gezielt behandelt, die durch Zähneputzen oder Zahnsteinentfernung nicht beseitigt werden können. Dieses auf einem Oxidationsmechanismus beruhende Verfahren reinigt nicht nur die Zahnoberfläche, sondern sorgt für ein deutlich helleres und lebendigeres Erscheinungsbild, indem es Verdunkelungen beseitigt, die durch genetische Faktoren oder Ernährungsgewohnheiten entstanden sind.

Wie funktioniert eine Zahnaufhellung?

Auch wenn unsere Zähne von außen wie glatte Porzellane wirken, haben sie bei mikroskopischer Betrachtung tatsächlich eine poröse Struktur. Wie die Poren unserer Haut befinden sich auch auf dem Zahnschmelz Tausende mikroskopischer Tunnel. Über die Jahre dringen Kaffee, Tee, Fruchtsäfte und farbige Lebensmittel durch diese Tunnel ein. Diese Farbpigmente lagern sich im Dentin, der inneren Schicht des Zahnes, ab und verdunkeln die Gesamtfarbe des Zahnes.

Die professionelle Aufhellung ist im Grunde ein „Oxidations“- bzw. Sauerstoffierungsprozess. Wenn die von uns verwendeten speziellen Gele mit der Zahnoberfläche in Kontakt kommen, setzen sie aktive Sauerstoffmoleküle frei. Diese Moleküle dringen durch die kleinen Tunnel im Zahnschmelz ein und spalten die dunkel gefärbten Pigmentketten, die sich über Jahre angesammelt haben. Wenn die Pigmente aufgespalten werden, erhöht sich die Lichtreflexionsfähigkeit des Zahnes und die Zähne wirken deutlich weißer. Dabei kommt es zu keinem Substanzverlust; der Zahn wird nicht abgenutzt – lediglich die Struktur der farbgebenden Moleküle verändert sich.

Was ist der Unterschied zwischen Drogerieprodukten und professioneller Zahnaufhellung?

Heutzutage können Sie in sozialen Medien oder in den Regalen von Supermärkten viele Produkte finden, die als „Zahnaufheller“ verkauft werden. Zwischen diesen Produkten und klinischen Anwendungen besteht jedoch ein grundlegender Unterschied. Zahnaufhellende Zahnpasten oder Pulver aus dem Handel funktionieren in der Regel nach dem Prinzip der „Abrasion“. Sie zielen darauf ab, oberflächliche Verfärbungen durch große Partikel abzuschleifen. Langfristig kann dies den Zahnschmelz schädigen und den Zahn stumpfer wirken lassen.

Klinische Anwendungen hingegen basieren auf dem Prinzip der chemischen Auflösung. Die unter ärztlicher Kontrolle verwendeten Gele zerkratzen die Zahnstruktur nicht, sondern wirken direkt auf die Farbmoleküle ein. Zudem enthalten professionelle Produkte Konzentrationen und Aktivierungsmethoden, die eine Technologie umfassen, die in Handelsprodukten nicht möglich ist:

Im Allgemeinen sind dies die Situationen, in denen Drogerieprodukte begrenzt bleiben, die professionelle Behandlung jedoch wirksam ist:

• Genetische Zahnverfärbungen
• Altersbedingte Verdunkelungen
• Intrinsische Verfärbungen durch Antibiotika
• Farbveränderungen nach Trauma
• Verfärbungen durch Fluorose

Wie wird eine Office-Zahnaufhellung (in der Klinik) durchgeführt?

Für alle, die schnell Ergebnisse erzielen möchten, ist die Office-Aufhellung die ideale Methode. Diese Methode, auch als „Power Bleaching“ bekannt, findet vollständig im Zahnarztstuhl und unter Aufsicht der Zahnärztin bzw. des Zahnarztes statt. Der Ablauf dauert in der Regel weniger als eine Stunde, und beim Verlassen der Klinik ist eine deutliche Aufhellung der Zahnfarbe zu beobachten.

Vor dem Eingriff wird eine gründliche Zahnsteinentfernung durchgeführt. Anschließend ist der Schutz des Zahnfleisches für uns der kritischste Schritt. Da die verwendeten Aufhellungsgele hochkonzentriert sind, dürfen sie nicht mit dem Zahnfleisch in Kontakt kommen. Daher wird das Zahnfleisch mit einem speziellen Barrierematerial abgedeckt und isoliert. Nach Abschluss der Vorbereitung wird das Gel auf die Zahnoberfläche aufgetragen und in der Regel mit blauem Licht oder Laser aktiviert. Das Licht beschleunigt die Aktivierung des Gels und verkürzt den Prozess. Nach Abschluss der Behandlung werden die Gele entfernt und die Barrieren abgenommen. Da das Ergebnis sofort sichtbar ist, ist es eine Methode mit sehr hoher Motivation.

Ist das Home-Zahnaufhellungssystem sicher?

Wenn von Home-Bleaching die Rede ist, sollten dabei nicht standardisierte Schienen gemeint sein, die über das Internet bestellt werden. Das von uns gemeinte System ist das „Home Bleaching“-Protokoll, das vollständig unter ärztlicher Kontrolle durchgeführt wird. Das größte Geheimnis für die sichere und effektive Anwendung dieser Methode sind individuell angefertigte Schienen.

Ihre Zahnärztin bzw. Ihr Zahnarzt nimmt einen Abdruck Ihres Mundes, und im Labor werden dünne, transparente Schienen hergestellt, die exakt auf Ihre Zähne passen. Es ist sehr wichtig, dass diese Schienen nicht auf das Zahnfleisch drücken. Zusammen mit diesen Schienen erhalten Sie spezielle Gele mit einer niedrigeren Konzentration als bei der Office-Behandlung. Die Patientin bzw. der Patient trägt das Gel in die Schienen ein und setzt sie für bestimmte Stunden am Tag (meist nachts während des Schlafs oder abends für 4–6 Stunden) auf die Zähne.

Diese Methode sorgt für eine langsamere und schrittweise Aufhellung. In der Regel wird das gewünschte Ergebnis innerhalb von 1 bis 2 Wochen erreicht. Aufgrund der niedrigeren Konzentration ist das Risiko einer Überempfindlichkeit geringer, und weil die Zahnfarbe allmählich aufgehellt wird, ist die Dauerhaftigkeit sehr hoch.

Warum sollte Zahnaufhellung unbedingt unter ärztlicher Kontrolle durchgeführt werden?

Auch wenn die Aufhellung wie eine einfache kosmetische Anwendung erscheinen mag, handelt es sich tatsächlich um ein ernstzunehmendes medizinisches Verfahren. Unkontrollierte Anwendungen können die Gesundheit von Zahn und Zahnfleisch gefährden. Die ärztliche Kontrolle ist für die Sicherheit des Eingriffs zwingend erforderlich.

Zunächst ist nicht jeder Zahn für eine Aufhellung geeignet. Wenn Karies, Risse oder Zahnfleischrückgang vorliegen, können die Aufhellungsgele über diese Bereiche bis zum Zahnnerv gelangen und starke Schmerzen verursachen. Die zahnärztliche Untersuchung ermöglicht es, solche Risikobereiche zu erkennen und zu behandeln. Außerdem müssen Dosierung und Einwirkzeit der verwendeten Wirkstoffe an die individuelle Schmelzstruktur angepasst werden.

Mögliche Probleme, die durch falsche Anwendungen ohne ärztliche Kontrolle entstehen können, sind:

• Zahnfleischverbrennungen
• Dauerhafte Zahnsensibilität
• Aufrauung der Schmelzoberfläche
• Reizung des Lippen- und Wangengewebes
• Farbunterschiede
• Schädigungen der Wurzeloberfläche

Tritt während der Behandlung Zahnsensibilität auf?

Eines der Themen, vor dem Patientinnen und Patienten am meisten Angst haben, ist die Sensibilität. Es muss offen gesagt werden, dass ein gewisses Maß an Empfindlichkeit während der Behandlung oder in den ersten 24 Stunden danach zu erwarten ist. Da die Poren des Zahnes gereinigt werden, wird der Zahn vorübergehend empfindlicher gegenüber Temperaturveränderungen. Patientinnen und Patienten beschreiben dies meist als ein kurzes „Stechen“ oder „Ziepen“, wenn sie etwas Kaltes trinken oder Luft einatmen.

Dieser Zustand ist jedoch vollständig vorübergehend und bedeutet nicht, dass der Zahn geschädigt ist. Moderne Aufhellungsgele enthalten mittlerweile spezielle Wirkstoffe zur Reduktion der Sensibilität. Zudem trägt Ihre Zahnärztin bzw. Ihr Zahnarzt nach der Behandlung Fluorid oder desensibilisierende Lacke auf die Zahnoberfläche auf, um Sie zu entlasten. Mit desensibilisierenden Zahnpasten für zu Hause lässt sich dieser Prozess sehr komfortabel überstehen.

Werden auch Veneers und Füllungen durch Zahnaufhellung heller?

Dieses Thema ist der wichtigste Bestandteil der Behandlungsplanung. Aufhellungsgele wirken nur auf natürliche Zahnsubstanz. Porzellanveneers, Zirkonoxidkronen oder Kompositfüllungen werden von diesem Verfahren nicht beeinflusst und ihre Farbe verändert sich nicht.

Wenn Sie im Frontzahnbereich bereits Füllungen oder Kronen haben, bleiben diese Restaurationen nach der Aufhellung in ihrer alten Farbe, während Ihre natürlichen Zähne heller werden. Dies führt zu Farbunterschieden. In einem solchen Fall wird in der Regel zuerst die Aufhellung durchgeführt, und nachdem sich die Zahnfarbe stabilisiert hat (etwa nach 10–14 Tagen), werden die bestehenden Füllungen oder Kronen an die neue Zahnfarbe angepasst und erneuert.

Was ist die Weiß-Diät nach der Behandlung und was umfasst sie?

Die kritischste Phase, die den Erfolg und die Dauerhaftigkeit der Behandlung bestimmt, sind die ersten 48 Stunden nach dem Eingriff. Wir nennen dies die „Regel der kritischen 48 Stunden“. Nach der Behandlung sind die Poren des Zahnschmelzes noch offen, und der Zahn ist wie ein Schwamm bereit, Farbe aufzunehmen. In dieser Zeit ist es zwingend erforderlich, farbige Lebensmittel zu vermeiden.

In dieser empfindlichen 48-Stunden-Phase sollten folgende Lebensmittel auf keinen Fall konsumiert werden:

• Kaffee
• Tee
• Rotwein
• Kirschsaft
• Şalgam-Saft
• Cola
• Tomatenmark
• Sojasoße
• Rote Bete
• Curry
• Schokolade
• Brombeeren

Stattdessen sollten Lebensmittel aus der Liste, die wir „Weiß-Diät“ nennen, bevorzugt werden. Lebensmittel, die Sie in dieser Phase sicher verzehren können, sind:

• Joghurt
• Milch
• Ayran
• Käse
• Gekochtes Hähnchen
• Weißes Fischfleisch
• Reis
• Pasta
• Blumenkohl
• Banane
• Birne
• Haferflocken

Wie lange hält die erreichte Weißheit an?

Das Ergebnis der Zahnaufhellung ist nicht lebenslang dauerhaft, aber die Wirkung hält lange an. Diese Dauer variiert vollständig je nach Ernährungsgewohnheiten und Mundhygiene der Person. Im Durchschnitt wird eine Dauerhaftigkeit von 6 Monaten bis 2 Jahren angenommen.

Bei Personen, die sehr viel Tee, Kaffee oder Zigaretten konsumieren, kann die Rückkehr schneller erfolgen, während bei Personen, die auf Mundpflege achten und regelmäßig putzen, die Weißheit deutlich länger erhalten bleibt. Wenn die Farbe wieder dunkler wird, muss die Behandlung nicht von Anfang bis Ende wiederholt werden; mit kurzen Auffrischungsdosen von 1–2 Nächten oder einer einzelnen Office-Auffrischung kann die Weißheit leicht wieder auf das frühere Niveau gebracht werden.

Verdünnt eine Zahnaufhellung den Zahnschmelz?

Ein häufig gehörter Mythos in der Gesellschaft besagt, dass die Aufhellung den Zahnschmelz verdünnt oder die Schutzschicht des Zahnes abträgt. Diese Information ist definitiv falsch. Wissenschaftliche Studien haben bewiesen, dass Aufhellungen, die mit professionellen Produkten und den richtigen Protokollen durchgeführt werden, keine dauerhafte Veränderung der Schmelzhärte oder -dicke verursachen.

Das Verfahren ist kein physisches Abschleifen, sondern eine chemische Fleckenentfernung. Der Zahnschmelz regeneriert sich nach der Behandlung schnell durch Mineralien im Speichel und durch verwendete Fluoridzusätze. Durch die Fluoridanwendung kann der Schmelz sogar widerstandsfähiger werden als zuvor. Daher ist die Zahnaufhellung unter zahnärztlicher Kontrolle eine sichere ästhetische Anwendung, die die Zahngesundheit nicht gefährdet. In sicheren Händen und mit den richtigen Techniken ist dieser Eingriff der Schlüssel zu einem strahlenden Lächeln, das Ihr Selbstvertrauen erneuert.