Halsstraffung

Die Halsstraffungsoperation (Zervikoplastik) ist ein umfassendes chirurgisches Verfahren, das dem Bereich ein ästhetisches Erscheinungsbild verleiht, indem es Alterszeichen, Erschlaffungen und Formverluste im Bereich unter dem Kinn und am Hals beseitigt. Diese Operation ist nicht nur das Entfernen überschüssiger Haut, sondern umfasst auch die Entfernung von Fettansammlungen, die als „Doppelkinn“ bekannt sind, sowie die Straffung des Platysma-Muskels, der die Halsstruktur stützt. Dieser Eingriff, der die Kinnkontur hervorhebt und den Halswinkel schärft, ist der wichtigste Ergänzungsbaustein in Gesichtsverjüngungsprozessen. Die Halsstraffung repariert die durch Schwerkraft und genetische Faktoren gestörte anatomische Struktur in der Tiefe und verleiht der Person ein frischeres, dynamischeres und den Jahren trotzendes Profil.

Warum altert der Halsbereich schneller und anders als unser Gesicht?

Wenn Sie in den Spiegel schauen, können Sie mit den allgemeinen Konturen Ihres Gesichts zufrieden sein, aber dennoch feststellen, dass Ihr Halsbereich Sie müder oder älter wirken lässt, als Sie sind. Dafür gibt es sehr grundlegende anatomische Gründe. Die Halshaut ist im Vergleich zur Gesichtshaut deutlich dünner, enthält weniger Talgdrüsen und ist äußeren Einflüssen leider stärker ausgeliefert. Doch das eigentliche Problem liegt nicht nur an der Hautoberfläche. Direkt unter der Haut befindet sich eine sehr dünne Muskelschicht namens „Platysma“, die den Hals wie ein Vorhang umgibt:

Im Laufe der Jahre lockert sich dieser Muskel durch die Schwerkraft, unser genetisches Erbe, häufiges Zu- und Abnehmen sowie durch das „Technologie-Hals“-Phänomen unserer Zeit, also die ständige Bewegung des Blicks nach unten aufs Telefon. Durch diese Lockerung trennen sich die Ränder des Muskels voneinander, und in der Mitte des Halses entstehen vertikale Bänder. Gleichzeitig geht der Winkel unter dem Kinn verloren und es entsteht das bekannte „Doppelkinn“-Erscheinungsbild. Da das Problem in den tiefen Geweben, also im Fundament des Gebäudes, liegt, ist es kaum möglich, diesen Zustand dauerhaft nur mit Cremes oder oberflächlichen apparativen Behandlungen zu korrigieren. Der chirurgische Eingriff ist der effektivste Weg, diese anatomische Veränderung zu reparieren.

Wer sind geeignete Kandidaten für eine Halsstraffungsoperation?

Wie bei jeder ästhetischen Operation ist auch bei der Halsstraffung die richtige Patientenauswahl der Schlüssel zum Erfolg. Nicht jede Person ist für diese Operation geeignet oder es können unterschiedliche Techniken erforderlich sein. In der Regel kommen Patientinnen und Patienten aus der mittleren bis höheren Altersgruppe mit diesen Beschwerden, aber auch junge Patientinnen und Patienten mit genetisch ungünstiger Halsstruktur können Kandidaten sein. Bei idealen Kandidatinnen und Kandidaten suchen wir nach einigen grundlegenden Merkmalen:

Diese Merkmale sind:

• Erschlaffte Halshaut
• Fettansammlung im Doppelkinnbereich
• Unklare Kieferlinie
• Vertikale Muskelbänder
• „Truthahnhals“-Erscheinungsbild
• Verlorener Halswinkel
• Haut mit nachlassender Elastizität
• Guter allgemeiner Gesundheitszustand
• Realistische Erwartungen
• Nichtrauchen

Löst eine reine Liposuktion das Doppelkinnproblem?

Das ist eines der Themen, nach denen meine Patientinnen und Patienten in den Sprechstunden am häufigsten fragen und bei denen es die meiste Verwirrung gibt. Die Antwort hängt vollständig von Ihrer Hautqualität und Ihrem Alter ab. Wenn Sie jung sind, Ihre Haut eine gute Elastizität hat und Ihr Problem nur in einem lokal angesammelten Fettüberschuss unter der Haut besteht, dann kann eine reine Liposuktion (Fettabsaugung) tatsächlich hervorragende Ergebnisse liefern. Denn wenn das Fett entfernt ist, kann sich die elastische Haut zusammenziehen und an die neue Form anpassen.

Bei der großen Mehrheit der Patientinnen und Patienten, die wegen Halsästhetik vorstellig werden, ist das Bild jedoch nicht so einfach. Häufig gehen Fettansammlungen mit Hautüberschuss und Muskelerschlaffung einher. In einem solchen Fall führt das alleinige Entfernen des Fetts dazu, dass die Haut wie ein leerer Kissenbezug noch mehr knittert und hängt. In manchen Fällen liegt die Ursache der Fülle am Hals zudem nicht im Fett, sondern in abgesunkenen Speicheldrüsen oder einer Muskelhypertrophie. Deshalb ist die Liposuktion allein kein Wundermittel; in fortgeschrittenen Fällen muss sie unbedingt mit Muskelrekonstruktion und Hautstraffung kombiniert werden, damit eine glatte und straffe Kontur erreicht werden kann.

Was sollte im präoperativen Vorbereitungsprozess getan werden?

Ein erfolgreicher chirurgischer Prozess beginnt lange vor dem Betreten des Operationssaals. Ihren Körper auf diese Veränderung vorzubereiten, erhöht sowohl die Geschwindigkeit der Heilung als auch minimiert mögliche Risiken. Insbesondere ist es von entscheidender Bedeutung, Faktoren zu eliminieren, die die Durchblutung beeinflussen. In diesem Prozess gibt es einige Regeln, an die wir unsere Patientinnen und Patienten unbedingt halten lassen möchten:

Zu beachten sind:

• Beendigung des Rauchens
• Blutverdünnende Medikamente
• Vitamin-E-Präparate
• Kräutertees
• Alkoholkonsum
• Multivitamin-Tabletten
• Ginseng und Ginkgo biloba
• Kirschstieltee
• Grüner Tee
• Schmerzmittel

Welche Techniken der Halsstraffungsoperation gibt es und wo werden die Narben versteckt?

In der modernen plastischen Chirurgie ist unser Ziel nicht ein „gemachtes“ oder „gezogenes“ Aussehen, sondern eine natürliche Verjüngung, die zur eigenen Anatomie passt. Deshalb wird nicht eine einzige Technik bei allen angewendet. Die Operation wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt. Das Grundprinzip besteht darin, den erschlafften Platysma-Muskel von der Mittellinie aus in Richtung hinter dem Ohr zu straffen und ihn wie ein „inneres Korsett“ zu vernähen und zu festigen.

Die größte Sorge unserer Patientinnen und Patienten sind verständlicherweise die Narben. In der ästhetischen Chirurgie gibt es keine narbenfreie Operation, aber es gibt Operationen mit „gut versteckten Narben“. Wir führen die Schnitte durch die natürlichen Falten vor dem Ohr, hinter das Ohrläppchen und von dort in die behaarte Kopfhaut hinein. So werden die Narben an Stellen verborgen, die im Alltag – selbst wenn die Haare hochgebunden sind – nicht leicht zu erkennen sind. Wenn nur der Doppelkinnbereich behandelt wird, kann zusätzlich ein sehr kleiner Schnitt unter dem Kinn gesetzt werden, der von außen nahezu unsichtbar ist. Mit der Zeit passen sich diese Narben der Hautfarbe an und werden deutlich blasser.

Warum ist der Ansatz der „tiefen Halsästhetik“ (Deep Neck) wichtig?

Bei klassischen Halsstraffungen wurden in der Regel die Fette direkt unter der Haut entfernt und die oberflächlichen Muskeln gestrafft. Bei manchen Patientinnen und Patienten reicht das jedoch nicht aus. Denn die Strukturen, die den Hals dick und kurz erscheinen lassen und den gewünschten scharfen Winkel verhindern, können tiefer verborgen sein. Genau hier kommt die „tiefe Halsästhetik“ ins Spiel.

Bei diesem Ansatz wird unter den Platysma-Muskel gegangen und dort werden tiefe Fettpolster, vergrößerte Speicheldrüsen oder Muskelmassen geformt. Besonders bei Patientinnen und Patienten mit zurückliegendem Kinn oder einer genetisch „unklaren“ Halsstruktur ermöglicht diese Technik, das Halsvolumen von innen zu reduzieren. So straffen wir nicht nur die Haut, sondern machen die Skelettstruktur des Halses sichtbarer und eleganter. Das sorgt dafür, dass das Ergebnis deutlich dauerhafter und eindrucksvoller ist.

Welche Punkte sind in der Heilungsphase zu beachten?

Der Erfolg der Operation liegt nicht nur in der Hand des Chirurgen; auch die postoperative Pflege beeinflusst die Qualität des Ergebnisses direkt. Entgegen der allgemeinen Annahme ist die Halsstraffung kein sehr schmerzhafter Prozess. Unsere Patientinnen und Patienten sprechen meist eher von einem Spannungsgefühl als von Schmerzen. Damit sich das Gewebe in seiner neuen Position anlegt und das Ödem kontrolliert wird, müssen jedoch bestimmte Regeln strikt eingehalten werden.

Diese Regeln sind:

• Tragen eines Kompressionsmieders
• Mit hohem Kissen schlafen
• Rückenlage beim Schlafen
• Kälteanwendung
• Nicht schwer heben
• Plötzliche Halsbewegungen vermeiden
• Salzkonsum einschränken
• Einnahme verschriebener Medikamente
• Schutz vor Sonne
• Viel Wasser trinken